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第184章 谁签字

  辛岚到急诊时,秦干事也到了。

  他手里拿着蓝色文件夹,里面夹着急诊绿色通道记录、无家属急救授权流程单、会诊到场时间登记表。

  以前他拿着这些东西时,总像是在防谁出错。

  现在他仍然在防出错。

  只是防的是每一步被时间冲散。

  一号急诊复合手术间门口已经清出来。

  姚雪被推到门口前,血压靠液体勉强维持在88/52。心率仍然一百三十多。

  暗红数字悬在她肩侧。

  【00:21:36】【腹腔内出血,失血性休克进展】

  陆渊站在门侧。

  他看得见数字。

  其他人看不见。

  但所有人都看得见姚雪的脸色。

  辛岚很快看完记录和超声图。

  她没有再重复询问试纸。

  只问:“患者本人意识?”

  林琛说:“能唤醒,能回答,虚弱,但能理解简单沟通。”

  辛岚点头。

  “那就她本人签。”

  吕檬立刻上前。

  “我签行不行?她爸还没到,我可以签,我是她室友,我知道她情况。”

  秦干事抬头。

  “你可以提供病史和联系方式,不能替她做医疗授权。”

  吕檬嘴唇发抖。

  “那她要是……”

  “她现在还能签。”林琛说,“让她自己决定。”

  姚雪被推到临时沟通区。

  周燕蹲到她身侧,把氧气管重新理顺。

  “姚雪,看我。”

  姚雪眼睛缓慢转过来。

  周燕说:“医生现在要告诉你手术的事。你听不清就眨眼,听清了就点头。”

  姚雪点了一下。

  辛岚站在床侧,语速很快,但每个字都清楚。

  “我们现在高度怀疑你有早孕相关的腹腔内出血。简单说,肚子里可能在出血,继续等会休克,甚至死亡。需要马上手术探查、止血。”

  姚雪眼泪涌出来。

  “会不会……会不会告诉我爸?”

  周围短暂安静了一瞬。

  她没有先问手术会不会疼。

  也没有问会不会死。

  她先问父亲会不会知道。

  辛岚看着她。

  “你是成年人。你有权决定自己的隐私怎么告知。”她说,“但现在,你先决定要不要手术。”

  姚雪嘴唇抖得厉害。

  “要。”

  辛岚继续:“术中如果发现出血源无法保留,我们会以保命为优先。明白吗?”

  姚雪没有完全听懂。

  她只抓住“保命”两个字。

  周燕低声说:“意思是,先让你活下来。”

  姚雪闭上眼。

  再睁开时,她点头。

  秦干事把签字板递到她面前。

  签字笔是黑色的。

  姚雪伸手时,指尖抖得几乎握不住笔。

  吕檬站在黄线外,眼泪一直掉,却不敢出声。

  陆渊看着那支笔。

  他的右手在支具里没有动。

  以前这种时候,他会签一行急诊会诊意见,会把责任压进纸里。

  现在,他连自然地拿起笔都做不到。

  姚雪在签名栏里写下自己的名字。

  “姚”的女字旁歪得很厉害。

  “雪”的最后一点几乎拖出格子。

  秦干事没有催她写好看。

  他只看时间。

  “18:58,患者本人签署。沟通时意识清楚,能回答问题。”

  他把这句话写在旁边。

  又写:

  急诊林琛在场。

  妇产科辛岚、唐佳在场。

  护理周燕在场。

  患者同行人吕檬在场,但非授权签署人。

  每一个名字都落进纸里。

  每一笔都在和倒计时抢位置。

  辛岚接过签字板。

  “进。”

  周燕抬手。

  “一号间开。”

  ......

  一号急诊复合手术间的灯亮起来。

  姚雪被推进去时,监护仪已经接上,麻醉也到位。妇产科的急诊器械包被打开,包布展开时发出一声很轻的响。

  林琛站在床侧,完成急诊交接。

  “姚雪,女,二十三岁。下腹痛近二十四小时,入院后血压持续下降,二次晕厥。血β-hCG三百八十六。床旁超声盆腔液性暗区,二次复查增加。疑似破裂型异位妊娠并腹腔内出血。两路静脉已建立,交叉配血已送,急救备血预警。”

  麻醉医生听完,报了一句:“诱导后血压可能再掉。”

  辛岚已经刷手。

  “所以手快。”

  她的语气不重。

  但一号间里所有人都知道,这不是催促,是事实。

  陆渊站在床尾之外。

  那个位置不影响术野,也不影响麻醉,不挡器械台。

  很合适。

  也很陌生。

  倒计时还在。

  【00:13:08】【腹腔内出血,失血性休克进展】

  辛岚没有选择把这台手术做成漂亮的展示。

  她的动作很快。

  消毒。

  铺巾。

  开台。

  腹腔镜进入后,屏幕上很快出现暗红色液体。

  不是一点。

  是积在盆腔里的血,顺着吸引管不断被卷走。

  唐佳低声报:“腹腔积血明显。”

  辛岚看着屏幕。

  “左侧。”

  镜头移动。

  左侧输卵管区域,破裂口附近仍有活动性出血。组织被血浸得发暗,边缘不规则。

  唐佳吸引,辛岚钳夹。

  陆渊站在床尾,看着那片术野。

  系统提示没有因为诊断被证实而消失。

  诊断只是知道死亡从哪来。

  不是截断它。

  【00:07:19】【腹腔内出血,失血性休克进展】

  麻醉医生报:“血压82/48。”

  周燕站在输血通路旁,核对第一袋血。

  “患者姚雪,急诊号一致。血袋号一致。交叉配血紧急放行标识明确。”

  林琛接过回单签字。

  没有看陆渊。

  辛岚的声音从术野里传出来。

  “保不住。”

  唐佳停了一下。

  辛岚重复:“保命优先。左侧输卵管切除。”

  这句话很冷。

  但不是冷血。

  它只是把手术台上的优先级说出来。

  二十三岁。

  未婚。

  幼教老师。

  害怕父亲知道。

  这些都在手术室外面。

  此刻术野里只有一件事:

  血还在流。

  辛岚下钳。

  结扎。

  切断。

  出血源被控制住的一瞬间,吸引管里的红色不再连续往上卷。

  麻醉医生抬头。

  “血压回到90/54。”

  周燕说:“第一袋继续。”

  陆渊眼前的暗红数字停住。

  【00:04:11】

  边缘开始变淡。

  不是突然消失。

  而是像被水一点点冲散。

  最后,那一行暗红色从空气里退了出去。

  陆渊没有动。

  辛岚继续清理腹腔。

  唐佳做术中记录。

  麻醉盯着血压。

  周燕守输血。

  林琛补交接单。

  每个人都在自己的位置上。

  陆渊站在床尾。

  他不在术野里。

  手术仍然在继续。